Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS

Дом советов

Пятница, 26.04.2024
Главная » 2012 » Январь » 15 » Анкилозы и контрактуры
19:43
Анкилозы и контрактуры

Контрактура  — состояние, когда пассивные движения в суставе ограничены,  конечность нельзя полностью разогнуть или согнуть. К причинам, которые могут приводить к образованию контрактур, относятся:  заболевания мышц, заболевание суставов, рубцовые изменения сухожилий, болевой рефлекс. Контрактуры  подразделяют на структурные и неврогенные, или активные и пассивные; врождённые и приобретённые; в зависимости от причин возникновения контрактуры делятся на миогенную,  артрогенную, десмогенную, дерматогенную; в зависимости от ограничения движения в суставе контрактуры делятся на разгибательные и сгибательные, отводящие и приводящие, ротационные – пронационные и супинационные.

Неврогенная контрактура. Выделяют следующие формы:

I Психогенные контрактуры - истерические.

II Центральные неврогенные контрактуры – церебральные и спинальные.

III Периферические неврогенные контрактуры - ирритационно-паретические, болевые, контрактуры при нарушениях вегетативной иннервации.

К причинам возникновения контрактур относят структурные изменения в мышцах, сухожилиях, фасциях, коже и суставе, которые приводят к возникновению препятствий механического типа, которые ограничивают движение в суставе; нарушения со стороны нервной системы – повреждения и  заболевания.

Лечение контрактур:

Психогенная контрактура - психотерапевтическое.

Неврогенные контрактуры : церебральные – массаж, лечебная гимнастика; спинальные – шины, вытяжение, массаж, лечебная гимнастика, в тяжёлых случаях оперативное лечение; периферические – массаж, пассивные движения, ритмичная  гальванизация, оперативное вмешательство.

Болевые контрактуры – снятие боли (медикаментами, физиотерапией, внушение и оперативное вмешательство)

Структурные контрактуры – консервативные методы: вытяжение, лечебная гимнастика, физиотерапия, медикаментозное лечение (уменьшение воспаления и рубцевания в тканях); оперативное лечение – иссечение рубцов, пластика кожи, фасциотомия, тенотомия, миотомия, капсулотомия, рассекают спайки внутри сустава – артролиз, остеотомия.

Анкилоз – неподвижность сустава, которая возникает при воспалительных заболеваниях самого сустава и окружающей его ткани, это приводит к тому, что суставные поверхности срастаются между собой.

Этиология и патогенез – инфекционные и травматические.

Классификация анкилозов:

По расположению: внутрисуставной, капсулярный и внесуставной.

 При фиброзном анкилозе применяется консервативное лечение -  физиотерапия, рассасывающие медикаментозные средства. При костном анкилозе применяется хирургическое лечение.

Категория: Травматология и ортопедия | Просмотров: 4544 | Добавил: Admin | Теги: болезнь контрактура, контрактура, анкилоз сустава, анкилозы, анкилозы контрактуры, заболевание контрактура, костный анкилоз, анкилоз лечение | Рейтинг: 2.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]